ブルーム動物病院
神奈川県横浜市鶴見区梶山1-10-32
045-710-0447
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アンサーセカンドオピニオン
千葉県 ミニチュアダックスフンド・18 才 8 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
その方が良いかと思い はじめまして。よろしくお願いします。
その方が良いかと思います。専門にしている方が情報は豊富ですし、できれば紹介状がないと診察できないところのほうがよりエキスパートなきがします。エコーは再度見てもらった方が良い気がします。 -
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アンサー頭が重そうで元気がありません。自力で歩くことが出来ないです。
青森県 チワワ・1 才 3 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
写真などがないとどの はじめまして。よろしくお願いします。
写真などがないとどのような状況かわかりませんが、急いで病院に連れて行った方が良いかと思います。 -
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アンサーくしゃみ、口呼吸、発熱、食欲不振、活動の減退等
大分県 日本猫・2 才 9 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
くしゃみと発熱、とい はじめまして。よろしくお願いします。
くしゃみと発熱、ということなので猫風かなと思いますが、口呼吸ということなので鼻が詰まっているのかなと思います。発熱でぐったりしているならすぐにかかりつけさんに行かれたほうが良いかと思います。また、熱ということなのでFIPも視野に入れて検査もかかりつけさんとよく相談したほうが良いかと思います。 -
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アンサープレドニンの処方量について
神奈川県 ノルウェージャンフォレストキャット・10 才 8 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
確かにおっしゃるよう はじめまして。よろしくお願いします。
確かにおっしゃるように目的により多少使用量は変わります。
今回の扁平上皮癌に対して、抗炎症などを目的にやるのであれば、5mg 1錠 1日1回が妥当な量ではないかと思われます。半錠でも抗炎症効果はあるかと思いますが、少し効果は低い目に出るかなと思うので、腫瘍に対するステロイドの使用はだいたい1mg/kgじゃないかなと思います。 -
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アンサー嘔吐が続いている
静岡県 ミックス（雑種）・12 才 0 ヶ月・メス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
病院に連れて行った方 はじめまして。よろしくお願いします。
病院に連れて行った方が良いかと思います。甲状腺ホルモンが落ち着いているかどうかが気になりますし、甲状腺機能亢進症で腎臓病がマスクされているケースもあります。降圧剤も飲んでいるので、腎不全も気になります。
あとはてんかんの治療ですが、急性の発作の管理に単発でジアゼパムを使うのはよいかと思いますが、発作の長期的な管理にジアゼパム使うと多くのケースで肝障害が出てきます。今はてんかんのお薬もいろいろ出ており、コンセーブやフェノバール、イーケプラなどありますので、その３つのでどれかで管理したほうが良いかと思います。 -
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アンサー鼻呼吸が苦しそうです。
東京都 トイプードル・1 才 11 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
逆くしゃみではないか はじめまして。よろしくお願いします。
逆くしゃみではないかと思います。鼻咽頭とよばれる喉ちんこの裏っかわに逆くしゃみの刺激受容体があります。若い子はそこの感受性が敏感なため、病的でなくても出る子もいますし、鼻水などが通っただけでも出る子はいますが、今まで出てなかった子が急に出たとなるとなにかきっかけがあるのかもしれません。食後に出ましたか？もしそれなら食べたものが鼻咽頭側に行くことで逆くしゃみが出ている可能性はあります。鼻水は出ていませんか？なにか鼻炎などで鼻水が鼻咽頭に滞っていることで出ている可能性があります。散歩で草むらなどに顔を突っ込んだりしませんか？草のかけらなどが鼻咽頭に一定場合も逆くしゃみが出ます。 -
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アンサー腕を痛がって、びっこを引いている
海外 スピッツ・1 才 5 ヶ月・メス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
私のみ間違えかもしれ はじめまして。よろしくお願いします。
私のみ間違えかもしれませんが、指の骨折れていないでしょうか？線が見えるような気がします。写真を加工できないので、文字で説明しますが、1枚目の写真で左側の横からとっている写真です。その前のほうに伸ばしている足のほうで、中手骨と呼ばれる骨の真ん中のところに線があるように見えます。2枚目の下向き横像の写真でも下に伸ばしている方の足で同じ場所に見えます。
勘違いでしたら申し訳ございません。 -
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アンサー扁平上皮癌の生存率
神奈川県 ノルウェージャンフォレストキャット・10 才 8 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
①無治療の場合→生存 はじめまして。よろしくお願いします。
①無治療の場合→生存期間中央値は3カ月、1年生存率は10%以下です。
②抗がん剤治療をした場合
→トセラニブ＋NSAIDsの併用で生存期間中央値が169日
③レーザー治療をした場合
→こちらは放射線治療のことでしょうか？外科および放射線治療の場合は再発率が87%、生存期期間中央値は14カ月、1年生存率は57%です。
ちなみに外科で完全切除ができた場合の生存期間は911日です。
あとは、もし生検ができる場所なら抗がん剤感受性検査に出して、効果のある抗がん剤を選んでいくのも方法としては一つあるかもです。
ご参考になれば幸いです。 -
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アンサー咳が止まらず夜間に行った方がいいのか。
神奈川県 チワワ・13 才 1 ヶ月・メス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
咳の原因にもよります はじめまして。よろしくお願いします。
咳の原因にもよりますが、病院に行かれたほうが良いかと思います。 -
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アンサー2日ほど食欲がなく、同じ場所でぐったりしている。
千葉県 ミックス（雑種）・11 才 7 ヶ月・メス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
すぐに受診したほうが はじめまして。よろしくお願いします。
すぐに受診したほうが良いかと思います。よろしくお願いします。 -
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アンサーリンパ腫の【疑い】
千葉県 ミニチュアダックスフンド・18 才 8 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
針生検による細胞診で はじめまして。よろしくお願いします。
針生検による細胞診で確定診断ができないことはあります。確定診断が出ていない以上、積極的な治療に進むリスクはありますので、飼い主さんとよく相談しなくてはなりません。今回の場合、現場の獣医師的にリンパ腫がどれくらい疑いがあるのかによっては、再度FNAをしてみるのも方法かなと思います。やはりリンパ腫なのかどうかは大事なポイントです。もしリンパ腫であれば、治療の選択肢が多くあります。最近ではLaverdiaという飲ませるタイプの比較的副作用の報告が少ない抗がん剤なども出ているので、リンパ腫を疑っているのであれば再度針生検をしてみる価値はあるかと思います。またリンパ腫の場合、細胞が取れればある程度院内検査でも疑いは持てるかも(獣医にによりけり）なので、体調がよろしくなく飼い主さんが積極的な治療を考えているなら治療は早いほうが良いかと思います。 -
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アンサー乾いた咳をした後に吐き出すような咳をします。
神奈川県 トイプードル・15 才 6 ヶ月・オス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
吐き出すような咳はレ はじめまして。よろしくお願いします。
吐き出すような咳はレッチングと呼ばれるものです。喀痰を出すしぐさです。この動画だけでは原因まではわかりませんが、1年前からということなので慢性呼吸器疾患ではあります。抜歯の手術が影響したにしたは長く続きすぎかなという気はしますが、はっきりとはわかりません。レントゲンや血液検査をしたり、対症療法(気管支拡張薬や去痰剤、抗生剤など)で改善があるかどうか見る必要はあるかなと思います。 -
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アンサーFIP入院治療していますが貧血が止まりません
佐賀県 ミックス（雑種）・3 才 9 ヶ月・メス（去勢・避妊済み）
はじめまして。横浜市でFIP治療を専門に行ってるブルーム動物 はじめまして。横浜市でFIP治療を専門に行ってるブルーム動物病院の片山です。
よろしくお願いします。
一番初めの詳しい症状とその時の血液検査はありますでしょうか？また、腹水や胸水、腹腔内肉芽腫、神経症状などのFIPに関連した症状は発熱以外にあったのでしょうか？エイズ白血病はないでしょうか？
FIP治療の注意点は、経過が良くないときにそのままFIP治療で推し進めていくことです。今回の場合は骨髄系の疾患も否定はできないかとおもいます。FIPにしては貧血があまりにもコントロールできなすぎかなというのと、今見えている検査結果の範囲で高グロブリンやA/Gの低下が見られないことです。可能であれば、骨髄検査を行ったりしたほうが良いかなと思います。ステロイドや造血ホルモン剤も検査を行ったうえで対処療法として行ったほうが良いかと思います。
もしFIPだった場合はやはりGSが良くないかなと思いますので、ちゃんとエビデンスのある(海外論文で使用されている)製剤の使用を検討したほうが良いかと思います。現状、骨髄系も否定できず、3系統の血球系が減少しているため、モルヌピラビルの使用は注意したほうが良いかと思います。モルヌピラビルは副作用に骨髄抑制がありますので、助長する可能性があります。私の病院ではMUTIANしか使っていませんので、その情報しかわかりません。 -
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アンサーＦＩＰ
北海道 ・1 才 7 ヶ月・メス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
CFNもGS製剤と同 はじめまして。よろしくお願いします。
CFNもGS製剤と同じかと思いますが、崩して大丈夫かどうかは処方していただいたところに聞いていただいたほうが正確かと思いますが、上げないことには始まらない治療ですし、私の病院での場合はMUTIANは空腹時投与で指示しておりますが、どうしても上げられないときはやむを得ないので胃の中に入る形なら何でもよいと言っております。 -
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アンサー脾臓腫瘤
愛知県 パピヨン・19 才 2 ヶ月・メス（去勢・避妊済み）
はじめまして。よろしくお願いします。
すごく悩ましい年齢か はじめまして。よろしくお願いします。
すごく悩ましい年齢かなと思います。麻酔をかけられるかどうかは年齢ではなく、内臓機能や循環機能がどうかなので、検査してそこに問題があればどれくらいのリスクがあるかを検討してからの判断かなと思います。もし幸い特に問題なければ、検査上は麻酔をかけても大丈夫と判断します。もちろんイレギュラーのことは起こるかもしれませんが、そこに関しては麻酔をかけてみないとわからないという答えしかないかと思います。
脾臓腫瘍に関しては、やはり今後の破裂による出血のリスクがあるかと思います。もしそのリスクが怖いとなれば摘出するしかないかなと思います。細胞診で診断してからもできるのですが、あまり脾臓腫瘍の細胞診で判断が難しいケースが多い気がしますし、その場合も出血するかもというリスクが付きます。