重度の便秘の治療方法について

2023/09/19 08:24

福岡県・0代・

年齢 6 才 6 ヶ月
(正確な年齢は不明)
性別 オス(去勢・避妊済み)
品種
種別 ミックス(雑種)
詳細 体重が8キロある長毛キジトラです
いつから 5年前から
相談時の体重 8kg
相談種別 排泄・排泄物

4年前に巨大結腸症と一度診断された子を預かり受け、1年前にまた便秘になり、病院で浣腸をしたら全部出てその後はロイヤルカナン消化器サポート可溶性を食べさせモニラック(5cc×2)と酵素のサプリを毎日与え1年間ばっちりとコントロール出来てましたが9月からいきなり自力排便が出来なくなり2度の浣腸(湯)でも出ず、病院を変え、預かりで浣腸摘便(腸に水を送り吸い出す)を一日に3回する処置を3日置きに4回してやっと無事に腸の中を空っぽに出来ました。検査は以上なし。レントゲンは骨盤に骨折が見られ骨折の時に神経を切ってる可能性があるかも?でしたが最後の処置の時に自分でいきんで出したそうです。先生は骨折が理由でなく腸の問題だろうと言われました。投薬はモニラックを5cc×2回、モビコール60gを6ccで薄め1cc×2回、ピコスファート5滴×2回でやってましたが、食欲不振と嘔吐が2回あった為、新薬のモビコールを一旦中止。モニラックを8cc×2回に増やしピコスファート5滴×2回で様子を見る事になりましたが食欲がなく(最後に処置をして帰宅した日だけ自らカリカリを20g食べました)が元気もありません。嘔吐はなしです。それはモニラックを強制的に飲ませている事でかなりストレスがありそれが理由の一つかもしれないです。食欲が復活したらモビコール60gを12ccで薄めて1ccずつ飲ませようと言われました。モビコールは投薬しやすくとても良かった。最後の摘便の時に先生もモビコールの効果を感じたそうです。モニラックはベタベタしてて量も多く飲ませるのはこれ以上無理です。モビコールを再開したいと思ってますがこの治療の流れを見られてどう思われますか?モニラックは1年も飲ませてたら効きが悪くなりますか?もしそうなら飲ませるのは無駄ですか?また何かもっと良いお薬やサプリや提案などがあればご教示ください。宜しくお願い致します。


もう疲れ果てています。どうか宜しくお願いします。

獣医師からの回答

ベスト
アンサー

吉川文貴 第1種放射線主任者

  • ぶんペットクリニック(愛知県岡崎市上和田町森崎)
  • 得意動物: 犬 猫  得意分野:腫瘍科
おはようございます。 愛知県岡崎市ぶんペットクリニックの吉 川と申します。 便秘の原因として、大きく3つの要因があり、 ①便の硬さの問題 ②骨盤など便の通り道の狭さの問題 ③神経的な腸の動きの問題 のうち、②はレントゲン上、異常なしなので、 ①と③がどの程度の比率で問題になっているかが重要かと思います。 お薬やサプリメントの提示の前に、それらが効かなくなった時の維持の方法について例をお話します。 ③が重篤になってくると、便が柔らかくなったとしても、便が出てこなくなってくるので、その場合は、便だしに通う必要が出てきます。 逆に、便が貯まるスペースも増えてくるので、便だしの頻度も減ってきます。(1回の便だしで大量に出る状態となる) ③が重篤な状態を巨大結腸症と言いますが、手術せず、便だしのみで維持している子もいますが、2週間に1回の便だしで長期的に維持していた子も経験しています。この場合、薬を飲んでも全く便は出ないので、むしろ内服はやめておりました。 お薬やサプリに関してですが、効果がありそうなもので、 ・ボミットバスター(プリンペラン、メトクロプラミド):腸の動きを改善させる薬 ・毛玉用のサプリメント(すっきりん、ラキサトーン):毛玉をほぐす効果で使うものだが、便も柔らかくなる ・サイリウム:便秘用のフードにも入っている成分で、消化れることで、ゲル状になる可溶性線維 ・ベサコリン:神経的な腸の弛緩を改善させる薬 どれもそこまで飲みづらいものではないので、 この辺りは試してみる価値があると思います。 症状が悪化してくと、薬やサプリメントを複数併用する必要があるので、できるだけ使いやすいものを探す必要があります。 お互いにかなりストレスな状態かと思います。 改善が見込まれることを期待しております。 ご参考になれば、幸いです。
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